Quemaduras en Mano

Las quemaduras son lesiones corporales producidas por el aumento de energía térmica, pueden ser transferida por conducción directa o transformación de otro tipo de energía a energía térmica.

Se pueden clasificar:

-Profundidad
-Agente etiológico
-Extensión
-Pronóstico
-Gravedad

Tipos de Quemaduras

Quemadura de Primer grado

Se limitan a la capa superficial de la piel epidermis, se les puede llamar eritema o epidérmicas. 

 Causas:

• Larga exposición al sol o exposición instantánea a otra forma de calor.

Quemaduras de Segundo grado

Las quemaduras de segundo grado se dividen en:

• Superficiales: Este tipo de quemadura implica la primera capa y parte de la segunda capa. No se presenta daño en las capas más profundas, ni en las glándulas de sudor o las glándulas productoras de grasa. Hay dolor, presencia de flictenas o ampollas.
• Profunda: Este tipo de quemadura implica daños en la capa media y en las glándulas de sudor o las glándulas productoras de grasa. Puede haber pérdida de piel, carbonización.

Quemaduras de Tercer grado

Penetra por todo el espesor de la piel; incluyendo terminaciones nerviosas, vasos sanguíneos,

linfáticos, etc. Se destruyen los folículos pilosebáceos y las glándulas sudoríparas, se compromete la

capacidad de regeneración.

Causas:

• Fuego.
• Exposición prolongada a líquidos u objetos calientes.
• Contacto con electricidad.
• Explosiones.

         Etiología

Térmicas.- ocurren debido a la exposición de la piel ante un líquido caliente, ejemplo: agua caliente, aceite, etc.

Eléctricas.- por flash eléctrico o paso directo de corriente a través del cuerpo, ejemplo: cable de alta tensión.

Agentes Químicos.- ácidos o álcalis, ejemplo: si se trabaja con químicos puede ocurrir este tipo de quemaduras si no se tiene la protección adecuada.

Fuego.- exposición a fuego directo, ejemplo: un incendio 

Tratamiento en Fisioterapia

He hecho hincapié en el tratamiento posterior a la hospitalización, cuando ya no hay edema, los tejidos han cicatrizado correctamente, etc. 

Entre las diversas técnicas usamos:

Masaje.- en cicatriz para evitar retracciones y para desensibilizar la zona.

Técnica de desensibilización.- mediante texturas. ejemplo: granos como el arroz, esponjas u objetos vibratorios.

Ultrasonido.- para el manejo de cicatriz y así mismo como el masaje evitar retracciones y complicaciones posteriores.

Consideraciones:

• El edema juega un papel muy importante ya que si no se controla puede ser perjudicial para mano en general. Si se controla pronto mejora la rigidez y la formación de cicatrices. Este aparece dentro de las primeras 48-72 horas, y en ese periodo no debe usarse la compresión. Podría impedir el retorno venoso.

• El arco de movimiento pasivo no es muy recomendable en la fase aguda debido a que los movimientos forzados pueden alterar la curación aumentando la inflamación-dolor- perdida de movimiento-rigidez.

Deformidad en Ojal o Boutonniere.- los tejidos se retraen y como resultado tenemos un dedo en forma de Z.

  

Mano en garra.- igualmente, se retraen los tejidos y obtenemos los dedos en flexión prolongada simulando la garra de un animal.

  

Sindactilia.- quemadura a nivel de los dedos que provoca unión de los mismos simulando que son uno solo. El tratamiento principal es netamente quirúrgico para lograr la separación de los mismos.

Recomendaciones:

Cuando exista algún tipo de quemadura leve como pudieron observar la quemadura de primer grado o segundo superficial, lo médicos recomiendan que la persona no utilice remedios caseros como: huevo, tomate, etc. mas bien debe poner la zona afectada en contacto directo con el grifo o ducha de agua fría (dependiendo de la zona afectada) hasta que la molestia cese y acudir inmediatamente al área de  Emergencias del Hospital o Clínica mas cercanos. 

Si las quemaduras son más graves como la de tercer grado y suceden por electricidad o los distintos agentes mencionados es fundamental que la persona acuda inmediatamente al área de Emergencias para evitar infecciones o complicaciones posteriores a este tipo de quemaduras. 

Para mayor información consulte a su médico e infórmese mejor sobre que hacer en caso de tener este tipo de accidentes.